DIE HARNSTEINE IBD

Sinopse

Eine medizinische Dissertation 'de genesi urolithorum'*), deren Verfasser in diesen Tagen das 50jährige Jubiläum der Doktorpro¡ motion begeht, war für mich Veranlassung, vor fast zwanzig Jahren auch meinerReits diesem Problem meine Aufmerksamkeit zu widmen. Das Thema lockte mich um so mehr, als ich in Göttingen Gelegenheit hatte, demjenigen Forscher, dem wir die größten Fortschritte auf diesem Gebiete verdanken, persönlich näherzutreten. Die Lehre von der primären Bildung des Eiweißgerüstes der Harnsteine, wie sie E b¡ stein geschaffen. beherrschte die wissenschaftliche Forschung. Aber meine ersten eigenen Versuche überzeugten mich, daß diese Lehre in der damals vorliegenden Form die Frage nicht erschöpfte. Ich habe über diese Untersuchungen, welche die Bildung des Harnsäureinfarktes in der Niere, die 'Cratausscheidungen nach Ureterenunterbindung beim Huhne und die Entstehung der Gichtnekrosen betrafen, auf der H. Tagung der Deutschen pathologischen Gesellschaft in München, 1899, kurz berichtet. In allen Fällen konnte ich zeigen, daß der krystalloide Bestandteil das formbestimmende Element war, die Ent¡ stehung des Eiweißgerüstes nur eine Begleiterscheinung sein konnte, und daß dieseR Eiweißgerüst aus den am Ort vorhandenen Eiweiß¡ substanzen des Harnes, der Zellen, des Blutes, nicht aus besonders gebildeten Eiweißkörpern aufgebaut würde. Daraus mußte ich schließen, daß auch ein zweiter fundamentaler Lehrsatz, nämlich der von der entzündlichen Genese aller Steinbildungen, nicht zu Recht bestehen kiinne. Leider stand mir damals kein genügendes Material zur Ver¡ fügung, um beim Menschen die Verhältnisse eingehend zu prüfen. Erst im Laufe der Jahre bot sich Gelegenheit, wenigstens für die Gallem,teine diese Nachprüfung durchzuführen.