HEMORRAGIE APRES DUODENO-PANCREATECTOMIE CEPHALIQUE IBD

Sinopse

La duodénopancréatectomie céphalique (DPC) est une chirurgie lourde grevée d?une morbi-mortalité élevée. L?hémorragie post DPC est l?une des complications les plus redoutable. L?objectif de cette étude est de déterminer son incidence et les facteurs associés à sa survenue.Il s?agit d?une étude rétrospective descriptive et analytique. Nous avons colligé 32 patients. L?âge moyen était 62 ans, sexe-ratio 0.68 et la durée opératoire moyenne était 362 min. Le taux de mortalité était 34%. Le taux de morbidité globale était de 54%.Le taux des complications spécifiques était de 44% dominées par l?hémorragie 31% (responsable de 9% de mortalité).Une hémorragie grade A est survenue chez 3% des patients, une hémorragie grade B chez 6% des patients et une hémorragie grade C chez 16% des patients. En étude univariée, le genre masculin(p=0.045), la fistule pancréatique(p=0.037) et la durée opératoire(p=0.017) étaient significativement associés à l?hémorragie. Après construction de la courbe de, le seuil de la durée opératoire était de 395min. En analyse multivariée, la fistule pancréatique et la durée opératoire ont été retenues.